自 1816 年问世以来，听诊器一直是医生诊治患者的标配工具，用于捕捉人体内部的细微声响。如今，这一经典医疗器械迎来了革命性升级——AI 智能听诊器。它不仅能“倾听”，更能分析人耳难以察觉的心跳与血流微小变化，甚至可在现场即时完成心电图（ECG）检测。
伦敦帝国理工学院与帝国理工医疗保健国民保健信托基金（NHS Trust）的研究人员证实，当患者因气促、乏力等症状就诊时，AI 听诊器能显著提高早期心力衰竭的检出率
大规模研究验证成效
这项覆盖 200 多家全科诊所、超过 150 万名患者的研究聚焦于呼吸困难、疲劳等症状人群。结果显示，接受 AI 听诊器检查的患者被诊断为心力衰竭的概率是未使用者的 两倍。
在其他心脏病检测方面，效果同样惊人：
- 被确诊为心房颤动（可增加中风风险的不规则心律）的概率 高出 3.5 倍。
- 被诊断为心脏瓣膜病的概率 接近两倍。
早筛的重要性
这三种疾病的早期诊断至关重要。提前识别可让医生尽早开出处方药物，避免病情恶化至危及生命的阶段。
帝国理工学院国家心肺研究所的帕特里克·巴克蒂格博士指出：
“两个世纪以来，听诊器的设计几乎未变——直到这一天的到来。令人惊叹的是，只需 15 秒，这款智能听诊器就能生成检测结果，并判断患者是否存在心力衰竭、心房颤动或瓣膜疾病的风险。”
直击英国心脏健康困境
在英国，超过 100 万人患有心力衰竭，其中 70% 以上是在紧急入院时才被确诊，往往病情已属晚期。而事实上，许多患者早已出现症状，并曾就诊于基层医生——却错失了干预时机。
本次试验针对具有以下至少一种症状的患者：呼吸困难、疲劳、或小腿/足部肿胀。AI 听诊器判定为高风险的患者，会进一步接受BNP 激素血液检测（该激素在心力衰竭患者体内水平升高）及心脏扫描。
英国初级医疗领域最大 AI 研究之一
在伦敦西北部的 96 家诊所中，共有 12,725 名患者使用 AI 听诊器进行检查，并与 109 家未使用该设备的诊所患者进行对比。研究结果显示，在接下来的 12 个月中，使用 AI 听诊器的患者被诊断为心力衰竭的概率是对照组的 2.33 倍。
工作原理：小巧而强大
这款 AI 听诊器大小与一副扑克牌相当，贴在患者胸口即可：
- 记录心脏电信号，生成 ECG 心电图。
- 通过内置麦克风捕捉心脏内的血流声。
数据会安全上传至云端，由基于数万人健康数据训练的 AI 算法分析，识别出连资深医生都可能忽略的细微异常。检测结果会直接推送至医生的智能手机。
此外，它还内置另一套算法，专门检测心房颤动——这种病常无症状，却占英国五分之一中风病例的成因，并可通过抗凝药物控制。
在为期一年的随访中，AI 听诊器患者被诊断为心房颤动的概率为对照组的 3.45 倍，诊断为心脏瓣膜病的概率为 1.92 倍。
应用挑战与建议
尽管结果令人鼓舞，但研究发现，70% 配备了 AI 听诊器的诊所，在一年内停止或减少了使用。研究团队认为，要推动普及，必须将其无缝融入 GP 的日常诊疗流程。
需要注意的是，在被 AI 听诊器判为高风险的患者中，有三分之二经进一步检查被排除患病可能，这可能引发部分患者的焦虑与不必要的检测。但研究人员强调，对于另一些患者来说，这正是能避免漏诊的关键。专家建议，该设备应只用于有疑似心脏问题症状的患者，而非健康人群的常规筛查。
基层医疗的未来图景
帝国理工学院的尼古拉斯·彼得斯教授表示：
“我们的研究表明，只需一次检查，就能识别三种重大心脏疾病。令人振奋的是，这项技术已经在部分全科诊所落地应用。”
英国国家健康研究所（NIHR）创新科学主任迈克·刘易斯教授评价：
“这款工具有望彻底改变患者的诊疗体验，将创新直接送到基层医生手中，让他们更早发现病情、在社区内完成诊断，并应对多种致命疾病。”
AI 听诊器不仅是听诊器的现代化升级，更是预防性心脏病学的一次重大飞跃。
